Суглобові вивихи

Суглобові вивихи

Болі в суглобах Артроскопія та артроскопічна хірургія

Дислокація - це травма, при якій кістки в суглобі розтягуються і знаходяться поза їх звичайними положеннями. Для дислокації кісток великого суглоба зазвичай потрібна значна сила (хоча є і винятки з цього).

Суглобові вивихи

  • Що таке вивиха суглоба?
  • Які найбільш поширені вивихи суглобів?
  • Що підвищує ризик вивиху суглобів?
  • Що таке дислокація суглоба?
  • Що робити, якщо у мене є вивих суглоба?
  • Як лікуються вивихи суглобів?
  • Скільки часу потрібно для відновлення після вивиху суглоба?
  • Поширені вивихи суглоба: плече, лікоть, коліно, стегно, палець, ключиця, щелепа, зап'ястя, щиколотки і стопи
  • Часткова дислокація (підвивихання)
  • Як запобігти виникненню суглобів?

Що таке вивиха суглоба?

Дислокації, як правило, викликані травмою, яка створює вплив на суглоб, таких як падіння, нещасні випадки, пов'язані з переміщенням транспортних засобів, і зіткнення під час спортивних контактів. Менший вплив необхідний для дрібних суглобів, ніж для великих. Це може полегшити вивихання суглобів, які раніше дислокувалися, оскільки оточуючі тканини, які утримують суглоб на місці, можуть бути розтягнуті. Деякі люди більш схильні, ніж інші, до дислокації.

Які найбільш поширені вивихи суглобів?

Більшість суглобів в організмі можуть бути вивілені, але деякі з них дислокуються частіше, ніж інші. Найбільш поширеними є вивихи плеча (у дорослих) і лікоть (у дітей). Ця брошура обговорює найбільш поширені дислокації і те, як вони лікуються.

Суглоби дозволяють кісткам рухатися один проти одного (артикуляції), щоб дозволити нам переміщати наші скелети. Деякі суглоби, як плече, особливо рухливі (мають широкий діапазон рухів кісток). Особливо це стосується гнучких людей, таких як гімнастки та артисти балету. Деякі суглоби, такі як щиколотка або кінчик пальця, мають менший діапазон руху, в основному в одному напрямку. Загалом існує компроміс між мобільністю та стабільністю. Стабільні суглоби, як правило, менш легко вивільняються, оскільки існують більш негнучкі структури, що утримують їх на місці.

Мобільні та стабільні суглоби

Суглоби, які є більш мобільними, мають більший ризик виникнення дислокації. Порівняння двох шарнірних і гніздних суглобів - плеча і стегна - показує, чому це так. Обидва подібно зроблені, що складаються з кульки кістки, що рухається в гнізді кістки. Шарки та гнізда можуть рухатися у всіх напрямках. Ціна на цю мобільність полягає в тому, що існує багато напрямків, за якими можна витягнути суглоб. Однак плече набагато легше вивихається, ніж стегно.

Плече має досить неглибоку розетку. Це робить його ще більш мобільним. Це залежить від м'язів, сухожиль і зв'язок, щоб зберегти його на місці. Ці структури легко пошкоджуються при застосуванні достатньої сили. М'язи і зв'язки навколо плеча мають тенденцію бути еластичними і відносно вразливими (у порівнянні з навколишніми стегнами). Таким чином, плече відносно легко дислокується.

Стегно набагато важче вивільнити, навіть якщо це також шарнірний шарнір. Це пояснюється тим, що гніздо глибше, а зв'язки і м'язи набагато більше і сильніше. Як наслідок, ми не можемо дістатися такого ж діапазону рухів від стегон, як від наших плечей, але натомість стегно більш стійке і набагато менш ймовірно дислокується, ніж плече.

Що підвищує ризик вивиху суглобів?

Різні чинники можуть призводити до вивиху суглоба, або тому, що вони послаблюють підтримку суглоба (тобто менше зусилля необхідне для його дислокації), або тому, що вони роблять травму більш вірогідною. До них відносяться:

  • Слабкість підтримуючих зв'язок і м'язів через вік або відсутність фітнесу.
  • Люди похилого віку можуть мати гірший баланс і бути більш вразливими до падінь.
  • Маленькі діти можуть піддаватися більшому ризику, оскільки вони мають більш прості, більш еластичні підтримуючі зв'язки і схильні до падінь та інших травм.
  • Попередні вивихи, які розтягнули або розірвали опорні тканини. Повторні вивихи особливо ймовірні після першого вивиху в плечі, колінної чашки та стегна.
  • Гіпермобільність суглоба. Гіпермобільність особливо часто зустрічається у дітей, але близько 5% дорослих мають гіпермобільні суглоби. Це може бути викликане слабкими пухкими зв'язками, слабкими м'язами або неглибокими суглобовими розетками.
  • Спадкові умови, які роблять еластичні тканини більш «еластичними» - наприклад, синдром Елерс-Данлос і синдром Марфана
  • Підвищений ризик через вибір фізичної активності, наприклад, екстремальних видів спорту та високошвидкісного спорту, контактних видів спорту з високим впливом, або спорту, що включає швидкість з різкими поворотами на ногах.
  • Експлуатація важкої техніки.
  • Менші суглоби, як у пальців, потребують меншої сили, щоб вивільнити їх, ніж, скажімо, стегно, чисто тому, що вони менші.

Що таке дислокація суглоба?

Дислокація, як правило, раптова і надзвичайно болюча, коли кінці кісток вивільняються один від одного. Це пояснюється тим, що тканини навколо суглоба розтягнуті і розірвані. Буде кровотеча і негайне набрякання. Суглоб може виглядати явно деформованим.

Коли дві кістки зустрічаються, є кілька структур, що тримають їх разом. До них відносяться

  • Сильні тканини називаються зв'язками навколо (а іноді всередині) суглоба.
  • Капсула суглоба - волокнистий об'єм до суглоба.
  • Сухожилля і м'язи проходять навколо, а іноді і через суглоб.

Якщо суглоб пошкоджений і розірваний, ці структури, а також самі кістки, можуть бути пошкоджені (розірвані або зламані). У результаті цього і зміщення кінців кісток суглоб не може функціонувати як нормальний. Кінцівки і цифри не можуть бути переміщені, ви можете бути не в змозі підняти ведмедя або, у випадку спільного щелепи, відкрийте рот.

Додатковим ускладненням є те, що нерви і кровоносні судини можуть бути захоплені або стиснуті (стиснуті) аномально розташованими структурами. Це може призвести до подальшого посилення болю, оніміння та поколювання. (Це також означає, що дислоковані суглоби потребують негайної медичної допомоги для того, щоб переконатися, що кров і нервові запаси тканин за межами суглоба все ще функціонують нормально).

Що робити, якщо у мене є вивих суглоба?

  • Вам необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.
  • Залежно від вивиху ви можете відчувати сильний біль і бути нерухомими.
  • Не намагайтеся самостійно повернути суглоб - навіть якщо вам вдасться зробити це, не завдаючи додаткових ушкоджень, ви можете захопити нерви, кровоносні судини або інші тканини між кістками.
  • Охолоджуйте пошкоджену ділянку і, якщо це можливо, і підніміть її. Обидва ці способи зменшать набряклість.

Як лікуються вивихи суглобів?

Цілі лікування полягають у оцінці положення суглоба і будь-яких пов'язаних з ним травм, а потім відновлення його до нормального положення, не викликаючи подальшого пошкодження. Зображення, таке як рентген, може знадобитися для перевірки зламаних кісток, і, можливо, вам знадобляться знеболюючі засоби або анестетик, перш ніж суглоб може бути оброблений.

Дислокації в ідеалі потребують повернення (зменшення) кваліфікованих медичних працівників у лікарнях, а не спроможних «перших» на місцях. Це відбувається тому:

  • Може знадобитися значна сила, щоб витягнути кістки далі, щоб відкинути їх назад у належне положення. Суглоб також може бути потрібно витягнути і обернути трохи перед тим, як обережно повернути назад на місце. Це потребує ретельного контролю. Важливо, щоб людина, яка це робила, точно знала, як тягнути і повернути суглоб.
  • Процес, як правило, болючий, особливо для великих суглобів, таких як плече, - і ви вже будете відчувати біль.
  • Вам можуть знадобитися рентгенівські промені до або після процесу, оскільки дислокації зазвичай асоціюються з перервою (переломом).
  • Основні структури, такі як кровоносні судини і нерви, можуть бути піддані ризику дислокацією. Вони можуть бути піддані ризику, якщо дислокація повертається неправильно, або маніпулюється неправильним шляхом, захоплюючи їх і, можливо, відсікаючи кров або нервові запаси. Це може погіршити ситуацію.

Після цього лікування фокусується на реабілітації та профілактиці подальшого вивиху. Ймовірно, вам запропонують фізіотерапію для спільного.

Скільки часу потрібно для відновлення після вивиху суглоба?

Там буде деяке негайне полегшення коли спільний назад на місці. Проте, тканини все ще будуть болючими, роздутими і синяками. Час, необхідний для повного відновлення, залежить від розміру об'єднаного суглоба та суми пов'язаного з ним пошкодження підтримуючих структур. Це також залежить від необхідного лікування і від фізіотерапії.

Час досягнення повного відновлення може змінюватися. Це може бути лише 2-3 тижні у випадку часткової дислокації пальців, яка легко повертається на місце. Для плеча може бути 12-16 тижнів. Однак, у випадку стегна або стопи, це може зайняти шість місяців або довше. Коли виникають повторні вивихи колінної чашечки, кістка може зрештою проскочити так легко назад на місце, що відновлення майже негайне. Це пояснюється тим, що м'яз настільки розтягнутий, що ніякого подальшого пошкодження не відбувається, коли колінна чаша дислокується.

На час зцілення та відновлення впливатимуть такі фактори, як:

  • Тяжкість травми.
  • Чи потрібний хірургічний ремонт.
  • Вік.
  • Вага.
  • Міцність підтримуючих м'язів і зв'язок.
  • Загальне здоров'я.
  • Наявність станів, які можуть впливати на загоєння - наприклад, погано контрольований діабет, пероральне застосування стероїдів.
  • Дотримання режиму лікування (наприклад, проведення фізіотерапевтичних вправ).
  • Чи повторюється травма (повторюється).

Поширені вивихи суглобів: плече, лікоть, коліно, стегна, пальця, ключиці, щелепи, зап'ястя, щиколотки і стопи

Дислокація плеча

Це відбувається, коли кулька верхньої кістки плеча (плечова кістка) вискочить з плечового гнізда. Як правило, це викликано падінням на верхню руку або під час спортивних контактів, таких як регбі. Зазвичай дислокований м'яч вискочує на передній частині плечового суглоба, де підтримуючі м'язи найслабкіші. Вона може вискочити назад, але це відносно рідко.

Передні (або передні) вивихи плеча дуже болючі, і ви не зможете рухати руку. У передній частині плечової зони може бути деформуюча опуклість, нижче природного плечового суглоба. Це буде м'яч кістки верхньої руки, який називається головою плечової кістки, що вислизнув.

Вивихи плечей мають високий ризик залучення нервів і кровоносних судин. Також досить часто зустрічається перелом верхньої частини плеча або плеча, і ви не повинні намагатися покласти плече назад самостійно, оскільки ви можете захопити ці важливі структури.

Лікування вивиху плеча

  • Дислокацію плечей зазвичай лікують у лікарні. Рентгенівські промені робляться для перевірки на розриви, які є загальними. Потім плече повертають назад (зменшують), використовуючи або сильні знеболюючі засоби, або анестетик. Процес займає всього кілька хвилин. Якщо будь-яка з сухожиль або жорстких тканин навколо плеча (включаючи «губу» плечового гнізда, що називається лабрам), була розірвана, їм може знадобитися хірургічний ремонт.
  • Після скорочення вам, як правило, потрібно відпочити плече протягом декількох тижнів: це, ймовірно, буде через 12-16 тижнів до відновлення повної сили. Це може бути довше, якщо кістки також були порушені.
  • Ви, як правило, носите строп протягом 2-3 тижнів, щоб натягнути м'які тканини.
  • Після цього м'які вправи для рук і плечей, які виконуються з пращі, допомагають відновити рухливість і силу. П'ятнадцятихвилинна упаковка льоду та знеболюючі засоби можуть бути корисними до здійснення вправ.

Якщо ви вивихнули плече один раз, ви, швидше за все, зробите це знову. Це особливо стосується, якщо ви перший раз перебуваєте у віці до 20 років. При виникненні вивиху плечей структури в передній частині суглоба можуть розтягуватися. Зрештою може бути досягнута точка, при повторних дислокаціях, де плече дислокується дуже легко, навіть під час звичайних спортивних заходів, таких як плавання. Іноді вона може бути легко відкинута відносно легко. У таких випадках можна запропонувати фізіотерапію або хірургічне втручання, щоб збільшити підтримку навколо плеча і зменшити ймовірність подальших вивихів.

Локоть вивих

Лікоть є другим найбільш поширеним вивихом у дорослих. Необхідно багато сил, щоб вивільнити лікоть - таку силу, що часто виникає асоційований розрив в одній з кісток. Виділені лікті мають високий ризик захоплення нервів і кровоносних судин і потребують термінової уваги.

Найбільш поширеною причиною є падіння і приземлення на витягнуту руку або руку, виштовхуючи кістку передпліччя збоку з суглоба. Найбільш поширеними причинами для спорту є спортивні події, такі як їзда на велосипеді, ролики, скейтбординг і гімнастика.

Дислоковані лікті виглядають деформованими і вони болять. Можуть спостерігатися набряки і синці, особливо якщо є розірвані зв'язки або зламані кістки. Пошкодження нервів, які перетинають ліктьовий суглоб, може викликати поколювання в руці або в руці.

Лікування дислокації ліктьового суглоба
Це слідує тим же принципам, що й для вивиху плечей, вище, хоча лікоть іноді самостійно переміщується, особливо якщо вона не була повністю виведена. Скорочення здійснюється кваліфікованою медичною особою. Слінг спочатку надівається, після чого вам пропонують фізіотерапію для відновлення нормальних рухів і контролю.

Якщо істотні структури, такі як зв'язки, були пошкоджені, може знадобитися хірургічне втручання для їх ремонту. Якщо кістки розірвані, то закріплення і розводка може знадобитися для того, щоб утримувати все стабільно, як це лікує. У більш складних випадках лікоть може перебувати у відлиті або фігурній скобці на деякий час перед початком фізіотерапії.

Дислокація колінної чашечки (надколінника)

Загальний вивих коліна насправді не є вивихом головного колінного суглоба. Натомість вона є колінної чашечки (колінна чашечка) з її положення спереду від головного колінного суглоба. Дислокація патела особливо часто зустрічається у підлітків, особливо у дівчаток. Це може статися під час спорту, а також при підйомі зі стільця або підлоги.

Колінну чашечку, як кажуть, вивільняють, коли він приходить вбік з канавки, в якій він нормально рухається по колінному суглобу. Наколінник - це тип кістки, що називається сесамоїдною кісткою. Це кістка, що сидить у м'язі або сухожиллях над верхівкою суглоба, захищаючи її, пересуваючи її, щоб покрити найбільш помітну частину суглоба під час його руху.

Наколінник сидить у м'язі, який утворює передню частину стегна (чотириголовий м'яз). Під колінною чашечкою чотириголовий м'яз стає сухожиллям і прикріплюється до передньої частини гомілки. При вивихуванні вона вискакує з борозенки - зазвичай назовні від іншої ноги (з боків), все ще залишаючись прикріпленою до м'яза, яка розтягується і рухається разом з нею.

Дислокований наколінник болить, і ви можете почути тріщину або тріщину. Може виникнути набряк, особливо в перший раз. Ви не зможете рухати коліно належним чином або ходити. Ця дислокація зазвичай не представляє ризику для основних нервів і кровоносних судин.

Дислокація колінної чашечки має тенденцію повторюватися (recur). Ризик вище, якщо м'язи чотириголового м'яза не є особливо сильними, так що вони мають тенденцію бути слабкими і дозволяють вбік колінної чашечки. Ризик більший, якщо у вас надмірна вага. З часом дислокація може стати менш болючою, оскільки розтягнуті тканини не пошкоджені дислокацією.

Лікування вивиханого колінної чашечки
Виділені на колінних суглобах частіше ставляться до себе, з'являючись на місці, перш ніж ви навіть побачите медичного фахівця. З плином часу, якщо у вас буде повторюваний стан, він стане менш болісним і ви зможете його повернути собі. Це зазвичай досягається повільним випрямленням ноги - або тим, що хтось може випрямити її.

Якщо це не спрацює, дислокацію колінної чашки можна повернути кваліфікованим медичним працівником. Після цього Вам запропонують фізіотерапію для зміцнення м'язів чотириголового м'яза.

Вивих колінного суглоба

Дислокація самого колінного суглоба (а не колінної чашечки, як описано вище) є рідкісним, але може бути катастрофічним. Це, швидше за все, буде викликано нещасним випадком на автомобільному транспорті, але також може статися в спорті, зокрема, на лижах. Існує, як правило, значне пошкодження зв'язок коліна.

Додаткову інформацію про пошкодження зв'язок колінного суглоба та спосіб лікування вони можна знайти в окремій листівці, яка називається Травми коліноподібної зв'язки.

Лікування вивиху коліна
Коліно могло повернутися на своє місце на час травми. Якщо воно залишилося дислокованим, воно має бути негайно повернуто на місце, але не після того, як обстеження зробило переконанням, що кровоносні судини не пошкоджені, а рентгенографія переконалася, що немає переломів. Пошкодження головної кровоносної судини (підколінної артерії), що проходить по задній частині коліна, є поширеним явищем і може вимагати термінової операції. Негайна хірургічна операція також може бути необхідною, якщо неможливо повернути колінний суглоб на місце.

Неаварійні операції зазвичай необхідні для відновлення зв'язок, які були пошкоджені під час вивиху.

Дислокація стегна

Раптовий вивих стегна - це надзвичайна медична допомога, коли вона виникає у дорослих. Це дуже болісно і може призвести до значного кровотечі в суглоб і тканини. Стегно - стабільний суглоб, що сидить у досить глибокій гнізді і добре захищений великими м'язами і сильними зв'язками. Це вимагає багато сили, щоб вискочити його, і така велика сила, швидше за все, спричинить інші травми.

Те, що ви зробили, не може бути очевидним, дивлячись на стегно, оскільки кістки добре покриті м'язовими шарами, тому набухання і синці не можуть бути очевидними. Тим не менш, ви не зможете стояти або переміщати тазостегновий суглоб, і, лежачи, нога на постраждалій стороні буде виглядати коротше, ніж інша. Більшість стегон дислокується назад, і коли це відбувається, вся нога має тенденцію повертатися до іншої ноги.

Дислокації стегна мають три основні види:

  • Після серйозних травм, таких як ДТП.
  • Вивих штучних стегон в період після хірургічного втручання - це відносно часто, оскільки м'язи і зв'язки навколо помилкового суглобового м'яча будуть розтягнуті і ослаблені операцією.
  • Дисплазія розвитку стегна. Це спостерігається у немовлят, коли кульшовий суглоб не розвивається нормально. Гніздо для стегна може бути надто дрібним або кулькова частина може бути сплющеною. Ці проблеми роблять ймовірність того, що стегна вислизає. Він частіше зустрічається у немовлят, що народилися внизу (у казенної частини) і у дівчаток.Додаткову інформацію див. У окремій листівці з назвою «Дисплазія розвитку стегна».

Крім того, деякі дорослі мають дрібну тазостегнову пазуру і розвивають рецидивуючі вивихи, як правило, в більш пізньому житті, коли підтримуючі суглоби і зв'язки слабкіші.

Лікування вивиху стегна
Пацієнти з травмою, що викликають вивих стегна, потребують полегшення болю та лікування інших травм, які можуть включати серйозну втрату крові. Сама дислокація стегна зазвичай повертається під наркозом. Ризик пошкодження судин і нервів досить значний. Існує ймовірність постійного переривання кровопостачання кульової частини кульки і гнізда. Це швидко призводить до артриту стегна. Травматичні вивихи стегна, отже, зазвичай призводять до тривалої інвалідності.

Дислокації після хірургії та дислокацій, що повторюються, також потребують скорочення під наркозом. Вони, як правило, не є такими травматичними, оскільки вони не потребують такої ж сили, щоб викликати їх.

Дислокований палець

Це поширена травма, яка може вплинути на будь-який суглоб пальця, але найчастіше впливає на середній кулачок чотирьох пальців (а не на великий палець). Як правило, це викликано або надмірним згинанням пальця назад, або заклинюванням або вловлюванням пальця десь під час швидкого руху. Зазвичай це відбувається:

  • Під час спортивних заходів при зупинці швидких кульок рукою.
  • При роздяганні і уловленні пальця в одязі.
  • При падінні на руку.

Як правило, очевидно - палець буде деформований (кривий і набряклий) і боляче. Ви не зможете правильно переміщати його, і це може бути блідим і гострим.

Лікування вивихів пальця
Ви повинні звернутися до медичного працівника, якщо у вас є дислокований палець. Це особливо актуально в таких випадках:

  • Палець блідий або поколювання (що передбачає захоплені нерви або артерії).
  • Шкіра порушується через вивих (ризикуючи інфекцією у пошкодженому суглобі).

Якщо це можливо, необхідно також швидко видалити кільця. Це пов'язано з тим, що вони можуть бути обрізані, якщо палець набухає, а кільця стають занадто щільними.

Дислокований палець зазвичай повертається назад в аварії та надзвичайних ситуаціях. Ймовірно, це буде рентген. Зазвичай застосовується лід. Залежно від ступеня тяжкості, ви можете відправитись до лікаря, щоб переконатися, що ви повністю використаєте свою руку.

Вивихнути ключицю

Це найчастіше означає дислокацію зовнішнього кінцевого суглоба ключиці (ключиці), де вона приєднується до верхньої частини плеча. Це називається акроміоклавікулярним суглобом (ACJ), а дислокацію також називають AC поділом. ACJ найчастіше дислокується падінням на руку, коли він знаходиться прямо або на кінчику плеча. Часто це відбувається у фізичних «зіткненнях», таких як регбі та футбол. Це також може відбуватися у спорті, де ризикується швидке або тривале падіння, наприклад, катання на лижах та верхова їзда.

Дислокація болюча. Може виявитися легше помітити зміну форми суглоба, коли рука тримається по всьому тілу. Це може змінюватися від невеликого відділення суглоба до широкого, що є більш суворим.

Лікування вивишеної ключиці
Лікування цієї дислокації залежить від того, наскільки вона важка. Про це судять по тому, наскільки широко відділилися кістки і скільки ушкоджень було у зв'язок. Більш важкі травми потребують операції (хірургічне скорочення і фіксація). Однак менш важкі травми регулюються фізіотерапією та знеболюючими засобами.

Дислокований щелепний суглоб

Суглоби між нижньою щелепою і верхньою щелепою називаються скронево-нижньощелепними суглобами. Вони можуть легко вивільнитися у деяких людей, навіть коли вони просто розкривають рот, широко позіхаючи, цілуючи або кусаючи яблуко. Біль відчувається перед вухом і важко відкрити і закрити рот. Зазвичай нижня щелепа дислокується вперед. Однак у разі безпосереднього удару по підборідді вона може вивихнутися назад.

Лікування вивиху щелепи
Суглоб повинен бути повернутий кваліфікованим медичним працівником. Основні жувальні м'язи (жувальні м'язи) дуже сильні. Після вивиху щелепи вони можуть бути в спазмі, тому іноді використовуються міорелаксанти. Якщо скорочення виявляється важким або є інші травми, може знадобитися анестезія.

Вам потрібно буде слідувати м'якій дієті, коли ви видужуєтеся від вивихів або зламаної щелепи, уникаючи хрустких або особливо жувальних продуктів.

Дислокація зап'ястя

Вивихування зап'ястя означає дислокацію будь-якої з восьми маленьких кісток, які складають зап'ястя. Це, як правило, викликано падінням на зап'ясток або витягнуту руку. Симптоми включають біль і очевидне спотворення зап'ястя.

Є кілька способів, в яких вісім кісткових зап'ястей можуть дислокуватися, і зазвичай бере участь місячна кістка.

Лікування вивихів зап'ястя
Дислокація кісток зап'ястя, як правило, спричиняє серйозне пошкодження зв'язок і потребує лікування лікарем-хірургом, щоб уникнути пошкодження зап'ястя. Після того, як зап'ястя було повернуто назад, а зв'язки відремонтовані, гіпсові відливи зазвичай необхідні, щоб зберегти все ще, поки це лікується.

Важливі нерви і артерії проходять через зап'ясток, і якщо в пальцях розвивається оніміння і поколювання, коли зап'ясток вивинений, то це надзвичайна ситуація, оскільки припускає, що ці структури потрапили в пастку або пошкоджені.

Вивихи гомілковостопного суглоба

Дислокація гомілковостопного суглоба є рідкісною травмою, але може трапитися в аваріях на транспортних засобах і спортивних травмах. Частіше зустрічається при переломі гомілковостопного суглоба одночасно, оскільки це може призвести до нестабільності гомілковостопного суглоба.

Лікування вивиху гомілковостопного суглоба

Дислокація гомілковостопного суглоба потребує невідкладної медичної допомоги, оскільки існує ризик того, що важливі нерви і кровоносні судини можуть потрапити в пастку або розірватися від травми. Лікування буде залежати від того, чи є також перелом.

Детальніше про це можна дізнатися в нашому окремому буклеті, який називається Травми щиколотки (вивихнуті або розірвані кістки).

Дислокація стопи

Є багато можливих видів дислокації, які можуть виникнути в стопі, яка містить кілька кісток і суглобів. Поширена дислокація називається травмою Lisfranc. Це пояснюється тим, що група суглобів, що входять до зони дуги стопи (середньої ноги) до довгих кісткових плюсневих кісток (передня частина стопи), називається комплексом Лісфранка. Якщо кістки в середній частині стопи порушені або зв'язки, які підтримують середню ногу, розірвані, то можуть виникнути дислокації в районі Лісфранка.

Пошкодження Лісфранка може бути результатом простого повороту і падіння. Однак частіше це трапляється після дорожньо-транспортних пригод та інших серйозних травм. Вона також спостерігається в деяких видах спорту та виконавських мистецтвах, таких як американський футбол і балет, де є пошкодження ноги.

Нога зазвичай буде болючою і набряклою, а набряк спочатку може приховати той факт, що з'являється деформація форми. Пошкодження Lisfranc часто помилково приймають за розтяг, особливо якщо травма є наслідком прямого повороту і падіння. Тим не менш, пошкодження суглоба Lisfranc є тяжкою травмою, яка може зайняти багато місяців, щоб вилікувати і може знадобитися операція для лікування.

Лікування вивихів стопи
Дислокація стопи, яка зазвичай включає в себе перелом кісток у середній нозі, потребує лікування спеціалістом стопи. Малі дислокації, де кістки не вимушені занадто далеко один від одного, можуть заживати самі по собі, хоча нога повинна бути в литій і повністю не вагою. Більш важкі травми потребують хірургічного лікування для відновлення нормальної функції стопи.

Часткова дислокація (підвивихання)

Коли суглоб не виходить повністю із суглоба, а замість цього лише частково недоречно, це називається підвивихом.

Найбільш поширеним підвивихом у дітей є ліктьовий суглоб:

Часткові вивихи ліктя («лікоть» або «витягнутий лікоть») дуже часто зустрічаються у дітей у віці 1-4 років. Часткова дислокація виникає, коли кінець лікті (голови) однієї з кісток передпліччя (радіус) виходить з петельної зв'язки, яка утримує її на місці (кільцевої зв'язки). Медичним терміном для цього є підвивихи головки радіального типу. Це відбувається легко у дітей, так як вони мають досить невиразну, еластичну кільцеподібну (кільцеподібну) зв'язку і "ручка" на голові радіуса не повністю утворена. Буксир на плечі дитини може викликати його вислизання з-під кільця. Це може статися, коли дитина тримається за руку під час ходьби. Якщо дитина їздить, не помічаючи дорослих, вони можуть раптово бовтатися за руку. Дитина спочатку страждає від болю, але часто не здається, що це заважає. Однак вони перестануть використовувати цю руку. Лікоть досить легко підготовлений медичний працівник, щоб "покласти назад" в аварії.

Як запобігти виникненню суглобів?

Профілактика суглобних вивихів включає:

  • Покращене зміцнення м'язів навколо суглобів - наприклад, через:
    • Фітнес-тренування та / або фізіотерапія.
    • Здорова дієта.
    • Прагнучи бути відповідною вагою для вашої висоти.
  • Покращено баланс, через фітнес і через вправи, які зміцнюють м'язи основного тіла.
  • Зведення до мінімуму ризику, що приймається під час спортивних заходів - наприклад, з відповідним обладнанням та спеціальним навчанням з техніки.
  • Пошук медичної допомоги, якщо дислокація повторюється (повторюється). Може існувати профілактична операція, яка зупинить дислокації.
  • У разі повторюваного вивиху уникайте діяльності та позицій, які спричиняють її.

Щоб запобігти певним дислокаціям:

  • Розлад щелеп: у разі вивиху щелепи, викликаної позіханням, ризик можна зменшити, підтримуючи підборіддя, коли ви позіхаєте.
  • Дислокація часткового ліктя у дитини («витягнутий» або «лікоть» санітарки): уникайте розмахувати дитину руками або передпліччями.

Що викликає задишку?

Грибкові інфекції