Хвороба Бургера
Алергії Крові - Імунна Система

Хвороба Бургера

Хвороба бургера викликає запалення кровоносних судин в ногах і руках, особливо в руках і ногах. Це призводить до звуження і закупорки кровоносних судин, що зменшує приплив крові до рук і ніг. Це викликає біль і інші симптоми. Це може в кінцевому підсумку призвести до пошкодження і загибелі тканин в руках і / або ногах.

Точна причина не відома. Вона в основному вражає курців, але іноді зустрічається у некурящих. Найважливіше, що ви можете зробити, якщо ви поставили діагноз хвороби Бугерга, - це припинити палити. Це може допомогти запобігти погіршенню захворювання та знизити шанси на хірургічне видалення (ампутацію) пальця, пальця ноги або ще гірше.

Хвороба Бургера

  • Що таке хвороба Бугерга?
  • Що викликає хвороба Бугерга?
  • Наскільки поширеною є хвороба Бугерга і хто його розвиває?
  • Які симптоми хвороби Бугерга?
  • Як діагностується хвороба Бугерга?
  • Що таке лікування хвороби Бургера?
  • Який прогноз (прогноз)?

Що таке хвороба Бугерга?

Хвороба Бугерга - це стан, що викликає запалення кровоносних судин малого та середнього розміру в ногах і руках, особливо в руках і ногах. Це, як правило, артерії, які страждають, але це іноді може вплинути на вени. Відзначається запалення зрізів (сегментів) кровоносних судин. Це запалення називається васкулітом і викликає звуження кровоносних судин. Це також може викликати утворення дрібних тромбів, які можуть призвести до повного блокування кровоносних судин. Через звужені і заблоковані сегменти кровоносних судин кров не може пройти, як це відбувається зазвичай до всіх частин рук і ніг. Це викликає біль і інші симптоми. Це може в кінцевому підсумку призвести до пошкодження і загибелі тканин в руках і / або ногах.

Запалення може пропускати сегменти кровоносних судин таким чином, що між запаленими сегментами можуть бути звичайні сегменти. Хвороба Бургера була описана д-ром Лео Бургером в 1908 році. Її також називають облитерирующим тромбоангіїтом.

Що викликає хвороба Бугерга?

Точна причина не відома. Однак відомо, що захворювання відбувається переважно у курців. Куріння виступає як свого роду тригер і викликає початок хвороби Бугерга. Продовження куріння також призводить до погіршення стану (прогрес). Іноді було показано, що тютюн для жування викликає захворювання. Рідко не знайдено жодного зв'язку з вживанням тютюну.

Вважається, що імунна система певною мірою бере участь у розвитку хвороби Бергера. Хвороба Бугер може бути аутоімунним станом, викликаним нікотином. (Як правило, наш організм виробляє антитіла для боротьби з інфекціями - наприклад, коли ми застудимося або болить горло. Ці антитіла допомагають вбивати мікроби, що викликають інфекцію. нормальні клітини.)

Наскільки поширеною є хвороба Бугерга і хто його розвиває?

Хвороба Бургера рідко зустрічається у людей, що походять з Північної Європи. Він частіше зустрічається у людей східної раси, включаючи людей з Південно-Східної Азії, Індії та Близького Сходу. Хвороба Бугерга, здається, особливо поширена у людей з Бангладеш, які палять тип домашньої сигарети з сирого тютюну.

Більшість людей з хворобою Бугерга розвивають стан у віці від 19 до 55 років. Він частіше зустрічається у чоловіків. Проте, більше жінок діагностують як кількість жінок, які палять. Загалом, кількість людей, які розвивають хворобу Бугерга, зменшується, оскільки кількість людей, які курять, зменшується. Це зменшення також пов'язане з поліпшенням економіки країни та державних послуг.

Які симптоми хвороби Бугерга?

Як згадувалося вище, симптоми виникають тому, що кров не здатна пройти до всіх частин рук та / або ніг. Ваші руки і ноги можуть відчувати холод, і вони можуть виглядати трохи набряклими. Вони можуть бути блідими або мати червоний або синюватий колір. Біль у ваших руках і ногах є одним з основних симптомів. Іноді це може відчувати себе пекучим. Ви можете розвивати біль у ногах або ногах при ходьбі. Це називається періодичною кульгавістю. Оскільки хвороба стає гіршою, біль може виникати навіть тоді, коли ви відпочиваєте. Біль часто гірше вночі. Ви можете помітити поколювання або оніміння ніг і рук. Холодна погода, як правило, погіршує ситуацію.

Коли хвороба Бугерга погіршується, ви можете починати розвиватися виразки на руках і ногах, що може бути болючим. Інфекції шкіри також можуть встановлюватися. Гангрена може розвиватися, якщо тканини в ваших руках і ногах повністю гинуть через відсутність кровопостачання. Якщо ви розвиваєте гангрену, ваша шкіра і підлеглі тканини стають чорними.

З двох ваших ніг і двох рук, як правило, принаймні три з них страждають від хвороби Бугерга. Проте, ви можете помітити симптоми лише одним пальцем руки або одним пальцем на нозі.

Як діагностується хвороба Бугерга?

Захворювання бургера іноді може бути важко діагностувати, оскільки не існує специфічних тестів, які б це підтвердили. Тому важливо, щоб лікарі виключали будь-які інші умови, які могли б викликати ваші симптоми.

Наприклад, інші умови включають:

  • Аутоімунні захворювання.
  • Проблеми згортання крові.
  • Діабет.
  • Хвороба периферичних артерій, викликана атеромою. Докладнішу інформацію див. У окремій листівці з назвою Периферичні артеріальні захворювання.
  • Згусток крові, який подорожував з інших частин вашого тіла, таких як ваше серце.

Лікар зазвичай просить оглянути руки, руки, ноги і ноги. Вони можуть досліджувати імпульси на руках, ногах і ногах, які зазвичай відсутні або зменшуються при хворобі Бургера.

Вони можуть запропонувати деякі аналізи крові для пошуку ознак інших станів, таких як перераховані вище. Лікар також може запропонувати тест під назвою ангіографія. Для цього тесту вводять спеціальний барвник, що називається контрастним матеріалом. Потім використовуються рентгенівські промені для виявлення артерій у ваших руках, руках, ногах і ногах. Сегменти звужених і / або заблокованих артерій можна побачити в кровоносних судинах, що знаходяться ближче до ваших рук і ніг (дистальних судин), якщо у вас хвороба Бугерга. Однак кровоносні судини, що знаходяться найближче до вашого тіла (проксимальні кровоносні судини), будуть нормальними. Ці зміни також можуть виникати в деяких інших умовах, тому знову не може дати переконливих доказів хвороби Бергера. Зразок тканини (біопсія) з однієї з кровоносних судин іноді може бути прийнятий для пошуку змін, які можуть допомогти підтримати діагноз.

Іноді пропонується інший тест, який називається допплерівським ультразвуком. Це використовує ультразвук, щоб подивитися на кровотік в кровоносних судинах рук і ніг. Під час випробування манжети артеріального тиску можна надіти і роздувати в місцях вздовж руки або ніг. Іноді можуть бути рекомендовані інші тести, такі як ультразвукове сканування серця (ехокардіографія). Це може допомогти виключити інше джерело згустків крові в руках або ногах.

Оскільки хвороба Бугерга може бути важко діагностувати, розроблено перелік функцій, які слід шукати (критерії) для допомоги лікарям. Це включає такі функції, як палити, вік, симптоми, історія інших медичних проблем, висновки при ангіографії тощо. Чим більше можливостей у вас є, тим більше шансів на те, що у вас є хвороба Бугерга.

Що таке лікування хвороби Бургера?

Не існує ліків від хвороби Бургера. Таким чином, цілі лікування полягають у тому, щоб зупинити хворобу від погіршення (прогресування) і контролювати будь-які симптоми, які ви можете мати. Це може бути корисним.

Перестати палити

Найважливіше, що ви можете зробити, якщо ви поставили діагноз хвороби Бугерга, - це припинити палити. Навіть курити одну сигарету в день може зберегти активність хвороби Бугерга і дозволити їй прогресувати, і ваші симптоми стають гіршими. Припинення куріння є єдиним лікуванням, яке, як відомо, є ефективним. Хвороба Бургера може стати неактивною при курінні. Існує також ряд доказів з досліджень, які дозволяють уникнути пасивного куріння. На жаль, будь-яка форма нікотину, здається, робить стан гіршим, тому нікотинову замісну терапію не слід застосовувати.

Ліки

Якщо у вас хвороба Бугерга, будь-яка інфекція шкіри ваших рук і ніг потребує негайного лікування антибіотиками. Наприклад, інфекція шкірних виразок або інфекція шкіри після незначної травми. Можуть знадобитися препарати знеболюючих, включаючи нестероїдні протизапальні препарати, або іноді сильніші ліки, такі як ті, що містять кодеїн.

Хірургія

Хірургічні процедури, спрямовані на заміну блокованих артерій, зазвичай неможливі. Однак нові методи, спрямовані на розблокування окремих артерій пальців рук або ніг показують обіцянку.

Якщо ви продовжуєте палити, може виникнути подальше блокування, виразка і гангрена, що вимагає хірургічного видалення (ампутації). Ряд пальців або ніг може бути ампутований. Деякі люди повинні мати більш високі ампутації (наприклад, всю ногу або ногу нижче коліна). Хірургія може також використовуватися для контролю болю у деяких людей. Розрізання нервів на уражену область може допомогти контролювати біль. Це називається хірургічною симпатектомією. Ця методика не була дуже успішною, тому було розроблено подальший розвиток - розрізання нервів навколо артерій, що подають пальці рук або ніг.

Експериментальне лікування

Існують деякі інші способи лікування хвороби Бугерга, які використовувалися в дослідженнях і випробуваннях і можуть бути недостатньо доступними. Вони включають лікування лікарським засобом під назвою ілопрост. Це дається у ваші вени (внутрішньовенно). Він допомагає розслабити стінки кровоносних судин і таким чином поліпшити кровообіг. Вважається також, що це знижує згортання крові. У деяких людей з хворобою Бугерга, які тільки що припинили палити, і які мають сильно знижений приплив крові до рук та / або ніг, показано, що ілопрост:

  • Для поліпшення симптомів.
  • Для уповільнення прогресування захворювання.
  • Щоб зменшити шанси на ампутацію.

Інші дослідження розглядають використання лікарських препаратів для згортання згустків, а також генної терапії.

Інші заходи самодопомоги

Є багато інших речей, які ви можете зробити, якщо у вас діагноз хвороби Бугерга. Вони включають наступне:

  • Оскільки холодні температури можуть погіршити симптоми, уникайте холоду або, якщо це можливо, обгортайте їх теплим.
  • Одягайте захисну взуття, що добре прилягає, щоб запобігти травмі ніг. Не ходіть босоніж.
  • Ніжні вправи можуть допомогти поліпшити циркуляцію в руках і ногах.
  • Ніжний масаж і теплота також можуть сприяти збільшенню кровообігу.
  • Уникайте сидіти або стояти в одному положенні протягом тривалого часу.
  • Уникайте одягу, які щільно прилягають або обмежують.

Який прогноз (прогноз)?

Якщо у вас хвороба Бугерга, і ви продовжуєте палити, ви збільшите ризик необхідності одного або декількох пальців або пальців ніг хірургічно видаляти (ампутувати) через виразки або гангрени. Найбільш високим ризиком є ​​люди, які палять протягом 20 і більше років. Серед людей з хворобою Бугерга, які кинули палити, 94 з 100 уникнуть ампутації.

Чи була ця інформація корисною? так ні

Дякуємо, ми щойно надіслали електронну пошту для підтвердження ваших уподобань.

Подальше читання та посилання

  • Ketha SS, Cooper LT; Роль аутоімунітету в облітеруючих тромбоангіїтах (хвороба Бургера). Ann N Y Acad Sci. 2013 May1285: 15-25. doi: 10.1111 / nyas.12048. Epub 2013 Mar 19.

  • Fazeli B, Rezaee SA; Огляд облітеруючої патофізіології тромбоангіїтів: тромбоз і ангіїт, що винні? Судинні. 2011 травень-червень19 (3): 141-53. doi: 10.1258 / vasc.2010.ra0045.

  • Облітеруючий тромбоангіт (бургерова хвороба); DermNet NZ

  • Rivera-Chavarria IJ, Brenes-Gutierrez JD; Облітеруючий тромбоангіт (хвороба Бугерга). Ann Med Surg (Лонд). 2016 р. 297: 79-82. doi: 10.1016 / j.amsu.2016.03.028. eCollection 2016 Травень.

Поганий запах з рота

Як проблеми з ерекцією можуть вплинути на ваші відносини