Рвота з кровотечею
Травний-Здоров'Я

Рвота з кровотечею

Меллорі-Вайс Сльоза

Ви повинні викликати швидку допомогу або звернутися безпосередньо до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо ви виховуєте (блювоту) кров. Часто кровотеча припиняється досить швидко, але в деяких випадках вона може стати серйозною і небезпечною для життя. Тому завжди грайте в безпеку і швидко зверніться за медичною допомогою. Існує цілий ряд різних причин - обговорюються нижче. Багато причин можна лікувати, але першочерговим завданням є переконання, що кровотеча припиняється. Решта брошури має на меті надати деяку довідкову інформацію, але не є заміною для отримання негайної медичної допомоги, якщо ви блювота кров'ю.

Блювота крові

Гематемез

  • Що таке блювотна кров (гематемез)?
  • Розуміння верхньої кишки
  • Деякі типи кровотеч з верхньої кишки
  • Які причини блювоти крові?
  • Які тести можуть знадобитися?
  • Що таке лікування при блювоті кров'ю?

Що таке блювотна кров (гематемез)?

Медичне слово для кровотечі (або викидання крові) є гематемез. Цей симптом, як правило, пов'язаний з проблемою у верхній кишці. Тобто стравохід (стравохід), шлунок або перша частина кишки (тонкої кишки) відома як дванадцятипала кишка. Існує цілий ряд різних причин - обговорюються нижче.

Блювота крові - це надзвичайна медична допомога. У багатьох випадках кровотеча припиняється досить швидко, але в деяких випадках вона може стати серйозною і небезпечною для життя. Тому зверніться до швидкої допомоги або зверніться безпосередньо до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо ви блювоту крові.

Розуміння верхньої кишки

Верхня кишка і прилеглі органи

Ваша кишка (шлунково-кишковий тракт) - це трубка, яка починається з рота, і закінчується у вашому дні (анус).

До верхньої кишки входить стравохід (стравохід), шлунок і перша частина кишки (тонкої кишки), відома як дванадцятипала кишка. Їжа проходить через стравохід в шлунок. Живіт робить кислоту, яка не є необхідною, але допомагає перетравлювати їжу. Після змішування в шлунку, їжа переходить у дванадцятипалу кишку, щоб переваритися.

Деякі типи кровотеч з верхньої кишки

Тип кровотечі іноді описується наступним чином:

Темна кров. Це часто називають кольором «кавова основа». Це говорить про те, що кровотеча була відносно повільною. Кров контактувала з шлунковою кислотою досить довго, щоб кислота перетворила кров на темно-коричневий / червоний колір. Кровотеча в цій ситуації може ще не бути важкою. Проте він може стати важким на більш пізній час.

Велика кількість яскраво-червоної крові припускає швидке і велике кровотеча.

Melaena це медичне слово для старих, темних кров у стілець (фекаліях). Якщо у вас є melaena, ваш стілець стає дуже темним або чорним. Часто зустрічається смолиста консистенція. Блювота крові і наявність мелеани є симптомами, які часто йдуть разом. Обидва симптоми разом означають, що у вас було багато кровотеч у кишечнику.

Інші симптоми можуть виникати одночасно з блювотою крові. Наприклад, біль у животі (черевну порожнину), високу температуру (лихоманку), нездужання або інші симптоми кишечника. Якщо ви втратите багато крові, ви можете відчути запаморочення або навіть втратити свідомість. Присутність і тип інших симптомів можуть допомогти вказати на причину кровотечі. Іноді вперше немає інших симптомів.

Які причини блювоти крові?

Часті причини викидання крові включають:

  • Виразка шлунка.
  • Алкогольна хвороба печінки.
  • Сльозу в стравоході (стравоході), спричиненому тривалим зволоженням.
  • Проковтування крові з носового кровотечі.

Рвота з крові завжди повинна бути перевірена лікарем і може знадобитися екстрене лікування в лікарні.

Кровотеча з стравоходу

Причини:

  • Варикозний варикоз. Вареки збільшені, роздуті кровоносні судини в слизовій оболонці стравоходу або шлунка. Вони є одним з можливих ускладнень цирозу печінки. При цирозі печінкова тканина блокує кровотік через печінку. Це призводить до збільшення тиску у вену, що приймає кров від кишки до печінки (ворітної вени). Підвищений тиск штовхає назад у кишечник і викликає розширення вен у стравоході. Опухання досить крихке і може сильно кровоточити в стравоході.
  • Запалення стравоходу (езофагіт) часто відбувається через кислотний рефлюкс зі шлунка (гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба (ГОРД)). Інколи кровоточить запалений стравохід.
  • Рак стравоходу іноді викликає кровотеча в стравохід.
  • Синдром Маллорі-Вайса - це кровотеча, спричинене сльозою в оболонці стравоходу або шлунка. Сльозу може викликати все, що призводить до раптового підвищення тиску в шлунку або стравоході. Наприклад, повторне гальмування або блювота, надмірне напруження, сильний кашель або гикавка.

Кровотеча з шлунка

Причини:

  • Шлункова виразка. Виразка - це невеликий розпад слизової оболонки шлунка. Виразка може кровоточити, іноді сильно. Є кілька причин виразки шлунка, включаючи:
    • Інфекція зародком (бактерія) називається хелікобактер пілорі. Зазвичай це можна розглядати досить легко.
    • Протизапальні препарати, які використовуються для лікування таких станів, як артрит, іноді викликають виразки шлунка.
    • Аспірин використовують зазвичай для запобігання утворення тромбів.
    • Стрес.
  • Рак шлунка іноді викликає кровотеча в шлунок.
  • Запалення шлунка (гастрит) має схожі причини до виразки шлунка.
  • Вареки У слизовій оболонці шлунка можуть виникати аналогічні варикозам стравоходу, описаних вище.
  • Синдром Маллорі-Вайса може впливати на слизову оболонку шлунка - описано вище.

Кровотеча з дванадцятипалої кишки

Причини:

  • Виразка дванадцятипалої кишки. Виразка може кровоточити, іноді сильно. Подібно до виразки шлунка, виразка дванадцятипалої кишки зазвичай викликана інфекцією, з якою називається бактерія H. pylori. Зазвичай це можна розглядати досить легко. Протизапальні препарати і аспірин, які є поширеними причинами виразки шлунка, є незвичайними причинами виразки дванадцятипалої кишки.
  • Запалення оболонки дванадцятипалої кишки (дуоденіт) має подібні причини до виразки дванадцятипалої кишки.

Рідкісні причини з будь-якої частини верхньої кишки

Включати:

  • Радіаційне отруєння.
  • Нечасті інфекції кишечника.
  • Травма.
  • Не виявлено причини. Навіть після тестів, в деяких випадках причину не знайдено.

Кровотеча, що не вийшла з кишки

Іноді, коли б'є кров, вона не потрапила з кишечника. Наприклад, якщо у вас є кровотеча з носа, а потім проковтнута кров, ви можете блювотити кров. Також іноді може бути важко сказати, чи була кров вирвана з кишечника, або кашляла.

Які тести можуть знадобитися?

Оцінка лікаря

Ваш лікар, швидше за все, запитає різні питання про природу кровотечі і запитає, чи є у вас які-небудь інші симптоми. Він або вона також розгляне вас.

Лікар спробує з'ясувати, чи справді ця кров поступає з верхньої кишки. Іноді важко бути впевненим. Іноді важко сказати, чи є кров:

  • Хемоптиз - тобто, якщо кров кашляє, не зривається.
  • Приїжджаючи звідкись у рот або ніс, що відстежує задню частину горла, яку ви потім ковтаєте і повертаєте назад. Наприклад, від кровотечі з носа.

Лікар також спробує зробити висновок про те, скільки крові ви втратили і наскільки серйозно це було. Вони зможуть сказати це з того, що ви їм скажете, а також перевіряючи пульс і кров'яний тиск.

Якщо зрозуміло, що кров надходить з верхньої кишки, зазвичай проводять тести для виявлення причини.

Аналізи крові

Аналізи крові зазвичай проводять для оцінки загальної ситуації. Наприклад, скільки крові ви втратили, і якщо вам потрібна внутрішньовенна рідина або переливання крові для протидії будь-якій великій кількості крововтрати. Крім того, аналізи крові можуть допомогти оцінити функцію печінки, якщо у вас є «рубцювання» печінки (цироз), або допомогти діагностувати або оцінити інші причини кровотечі.

Гастроскопія

Гастроскопія (ендоскопія) - це внутрішній огляд. Тонкий, гнучкий телескоп передається через стравохід (стравохід) в шлунок і у верхню дванадцятипалу кишку. Причину кровотечі часто можна виявити за допомогою ендоскопії.

Що таке лікування при блювоті кров'ю?

Початкове лікування

Початкове лікування може вимагати крапельниці у вену, щоб дати вам рідину або навіть переливання крові, якщо кровотеча важка. Це може бути не обов'язково, якщо кровотеча незначна і зупинена. Однак, якщо кровотеча є серйозною, може знадобитися повна реанімація та екстрена заміна рідини / крові.

Інші види лікування

Це буде залежати від причини. Однак початкове лікування для зупинки будь-якого кровотечі часто може бути зроблено за допомогою інструментів, які можуть бути передані в ендоскопі. Іноді необхідна екстрена операція для боротьби з серйозними кровотечами. Після припинення кровотечі подальше лікування залежить від причини. Для подробиць див. Окремі листівки про різні захворювання, які можуть викликати блювоту кров'ю.

Що викликає задишку?

Грибкові інфекції